Δεν μπορούμε να χτίζουμε το μέλλον χωρίς να έχουμε εξοφλήσει το παρελθόν...

Ανακοίνωση – Δελτίο τύπου συνάντησης Κινήματος Νέων Ιατρών Κρήτης, Ρέθυμνο 6/7/2013

Συμπεράσματα & προτάσεις συνάντησης:

Δεν μπορούμε να χτίζουμε το μέλλον χωρίς να έχουμε εξοφλήσει το παρελθόν και δεν μπορούμε να μιλάμε για αναδιοργάνωση του συστήματος υγείας, για συγχωνεύσεις και πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας όταν δεν υπάρχει νομοθεσία βάσης, θεσμοί πάνω στα οποία να βασιστεί το μέλλον της υγείας στη χώρα μας!

1. θεσμοθέτηση ΠΦΥ, δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας, καθώς  και τρόπο λειτουργίας και συνεργασίας αυτών. Καθηκοντολογία και αξιολόγηση σε όλους τους τομείς, ωράρια εργασίας εντός των οδηγιών περί υγιεινής και ασφάλειας.

2. επιμένουμε στις προτάσεις του ΚΙΝΙ προς ΗΔΥΚΑ για την ηλεκτρονική συνταγογράφηση http://medkinima.blogspot.gr/2013/02/blog-post.html . Επιπλέον δηλώνουμε την αντίθεση μας προς τις συχνές αλλαγές του συστήματος και της εφαρμογής κωδικοποίησης των ασθενειών. Η εφαρμογή της εκάστοτε κωδικοποίησης έχει τη σημασία της προστασίας των προσωπικών δεδομένων του εκάστοτε ασθενή και βάση αυτού γινόταν, άτυπα,  η συνταγογράφηση με κώδικες ονομασίες/συντομογραφίες για δεκαετίες από τους ιατρούς. Η αναγραφή των ασθενειών που συμπεριλαμβάνονται σε κάθε κωδικό θεωρούμε ότι παραβιάζει τα προσωπικά δεδομένα του κάθε ασθενή όπου οφείλει να γνωρίζει αποκλειστικά ο ιατρός και ο ασθενής και κανένας άλλος. Θεωρούμε δε απαραίτητη τη δυνατότητα αναγραφής παραπεμπτικού εξετάσεων για εκτέλεση μετά από μήνα η μήνες ανάλογα με την πάθηση όπου απαιτείται επανέλεγχος και κυρίως σε χρόνια νοσήματα όπως νεφρική νόσο η κακοήθεια.

3. Εδώ και ένα μίση χρόνο οι ιατροί σε κάθε βαθμίδα εκτελούν χρέη γραμματέα για το κάθε ασφαλιστικό ταμείο μια και τα στοιχεία των ασθενών είναι στο μεγαλύτερο ποσοστό λάθος. Εξ ίσου δεν είναι η δουλειά του ιατρού να ελέγχει αν ο ασθενής έχει πληρώσει η όχι τα ασφάλιστρα του και να γίνεται ο «ρουφιάνος» του ΕΟΠΥΥ εν αντιθέσει με τον κώδικα ιατρικής δεοντολογίας οφείλει να προσφέρει τις υπηρεσίες του σε όποιον τις ζητήσει ανεξάρτητα από το αν έχει να τον αμείψει η όχι (αν είναι ασφαλισμένος η όχι).

4. Το επάγγελμα του ιατρού δεν είναι πώληση εμπορεύματος αλλά παροχή υπηρεσιών και διαφωνούμε τόσο με την αναγραφή περί υποχρέωσης έκδοσης απόδειξης(το οποίο το θεωρούμε δεδομένο έτσι και αλλιώς), καθώς και της αλλαγής των αποδείξεων παροχής υπηρεσιών σε αποδείξεις λιανικής πώλησης! Από πότε οι ιατροί έγιναν λιανοπωλητές; Και τι ακριβώς πουλάνε; Οι νομοθέτες μάλλον είναι άσχετοι με πάρα πολλά πράγματα και παντελώς αδιάφοροι για το ότι συμβαίνει η ισχύει.

5. συμπαραστεκόμαστε στους συναδέλφους συνδικαλιστές του νομού Ρεθύμνου όπου διώκονται επειδή αγωνίζονται για την διατήρηση λειτουργίας του νοσοκομείου Ρέθυμνου και της προσφοράς τους στην κοινωνία του Ρέθυμνου και εναντιωνόμαστε στην οποιαδήποτε δίωξη για κοινωνικούς αγώνες που είναι αποδεκτοί από όλους τους πολίτες και όλες τις παρατάξεις, εξ ίσου συμπαραστεκόμαστε σε όποια διεκδίκηση για τα αυτονόητα στον χώρο της υγείας

6. διαφωνούμε στο κλείσιμο νοσοκομείων χωρίς κανένα προγραμματισμό και όφελος από τη στιγμή όπου η μη ύπαρξη θεσμικού πλαισίου και προγραμματισμού θα οδηγήσει σε ακόμα μεγαλύτερα έξοδα του συστήματος και σε αδυναμία του συστήματος να προσφέρει τις υπηρεσίες τις οποίες όφειλε σε κάθε ασθενή σύμφωνα με τις ασφαλιστικές του υποχρεώσεις, πέρα από την υποχρέωση του κράτους να παρέχει τις απαραίτητες υπηρεσίες για την υγεία όλων των πολιτών

7. συγχωνεύσεις και κλείσιμο κλινικών η νοσοκομείων σημαίνει περισσότερη ταλαιπωρία, μεγαλύτερο κόστος  για τους ασθενείς, ελλιπή παροχή υπηρεσιών, μείωση των θέσεων ειδικότητας και άρα ακόμα μεγαλύτερη εξαγωγή ιατρών όπου το κενό θα φανεί στο μέλλον! Ας μην παραβλέπουμε δε ότι η Ελλάδα ως τουριστικός προορισμός οφείλει να παρέχει ιατρικές υπηρεσίες και σε 17 εκ τουρίστες σε μια περίοδο ελάχιστων μηνών(σύμφωνα με τις ως τώρα εκτιμήσεις για το 2013). Βέβαια όσων αφορά τις πληρωμές από ξένους ασφαλιστικούς οργανισμούς των νοσηλειών αναρωτιόμαστε αν υπήρχε ποτέ τρόπος εκταμίευσης και κατά πόσο εφαρμόζεται στις μέρες μας

8.  όλοι οι ιατροί να εξακολουθούν να έχουν το δικαίωμα συνταγογράφησης και παραπομπής ανεξάρτητα από το αν έχουν σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ η όχι! Θεωρούμε αναφαίρετο δικαίωμα του κάθε ασθενή να επιλέγει σε ποιον ιατρό επιθυμεί να επισκέπτεται και παλαιές τακτικές του τύπου ΙΚΑ, ΟΑΕΕ, ΟΙΚΟΥ ΝΑΥΤΟΥ δεν έχουν λόγο επαναφοράς.

9. όλα τα φάρμακα που χρίζουν ιατρικής συνταγής είτε είναι στη θετική λίστα είτε όχι να μην δίνονται από φαρμακοποιούς χωρίς ιατρική συνταγή με την αναγραφή ημερομηνίας και μερών αγωγής δεδομένου της επικινδυνότητας και των επιπλοκών από την κατάχρηση αυτών από ασθενείς. Οι μακροχρόνιες επιπλοκές κοστίζουν πολύ περισσότερο από όσο φαντάζεται κανείς. Η παροχή ΠΦΥ αφορά αποκλειστικά ιατρούς οι οποίοι έχουν και την ευθύνη της κάθε θεραπευτικής αγωγής! Η δε  αλλαγή εμπορικών σκευασμάτων  των φαρμάκων από φαρμακοποιούς  θέτει σε κίνδυνο τους ασθενείς μεγάλης ηλικίας όπου αναγνωρίζουν τα φάρμακα που λαμβάνουν από τα χρώματα και όχι από το τι γράφει το κουτί! Αναγκαία θεωρούμε την αναγραφή της εμπορικής ονομασίας προκειμένου  να αποφεχτούν λάθη στη χορήγηση της εκάστοτε θεραπευτικής αγωγής

10. υπενθυμίζουμε δε ότι η παρουσία ειδικού σε κάθε ιατρική πράξη σε νοσοκομείο είτε στα επείγοντα είτε στην κλινική είναι υποχρεωτική και κανείς ειδικευόμενος δεν έχει το δικαίωμα ανάληψης ευθύνης για οτιδήποτε συμβαίνει

εκ μέρους του Κινήματος Νέων Ιατρών:

Γκαμπλιά Πολυξένη, ειδ. ΩΡΛ, ιδιώτης Ρέθυμνο

Πατεράκης Εμμανουήλ, ειδ. Γενικής Ιατρικής, ιδιώτης Ηράκλειο